Thứ Sáu, 20 tháng 9, 2013

Lượng sữa cho bé phù hợp với các lứa tuổi

Với những bà mẹ trẻ hoặc có con đầu lòng ít kinh nghiệm nuôi con thì việc bổ sung sữa bột cho trẻ là vấn đề khá đau đầu. Thường thì các mẹ băn khoăn không biết nên bổ sung bao nhiêu sua cho be mỗi ngày để bé hấp thu tốt và lượng sữa thay đổi thế nào theo từng tháng tuổi.

Trẻ mới sinh

Khi em bé mới chào đời thì sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng tuyệt vời nhất. Sữa mẹ cung cấp cho trẻ những dưỡng chất cần thiết cho sự phát triển, phù hợp với hệ tiêu hóa của trẻ cũng như giúp tăng cường sức đề kháng cơ thể, giúp bé chống lại các bệnh tật.
Tuy nhiên, với những bà mẹ mắc một số bệnh lý, không có sữa hoặc thiếu sữa thì đành phải cho bé ăn sữa bột công thức. Thông thường, với trẻ mới sinh, mỗi lần cho uống khoảng 15-30ml, sau 3 ngày có thể cho bé uống khoảng 50ml. Nếu 3 tiếng sau khi uống sữa mà trẻ vẫn quấy khóc thì có lẽ do lượng sữa không đủ và nên cho trẻ bú thêm với mức phù hợp.

Với trẻ mới sinh, mỗi lần cho uống khoảng 15-30ml sữa 

Trẻ từ 1-6 tháng tuổi 
- Trẻ dưới 1 tháng tuổi: Lượng sữa cần bổ sung cho bé từ 60 - 80 ml/bữa x 7 - 8 bữa/ngày (500-600 ml/ngày).
- Trẻ từ 2 - 4 tháng tuổi: 100 - 120 ml/bữa x 6 - 7 bữa/ngày (700 - 800 ml/ngày).
- Trẻ 5-6 tháng: 150 - 180 ml/bữa x 5 - 6 bữa/ngày (800 - 1000 ml/ngày).

Trẻ từ 6-12 tháng tuổi 
Ở giai đoạn này, bạn cho bé uống sữa công thức 2 với lượng 500-600ml/ngày và chia thành 3-4 bữa tùy theo mức độ uống của trẻ. Bên cạnh đó, bé cũng cần được bổ sung thức ăn dặm như bột, cháo xay…

Trẻ 1-5 tuổi 
Mỗi ngày, trẻ vẫn cần 400-500ml sữa. Lúc này, chị em nên mua sữa công thức 3 cho trẻ và bổ sung thêm các loại sữa khác như sữa bò tiệt trùng, sữa chua, sữa đậu nành… Bên cạnh đó, bạn nên chú ý đến bữa ăn chính hàng ngày của trẻ là cơm, cháo, rau xanh, hoa quả để trẻ đầy đủ chất dinh dưỡng.

Biểu hiện nào cho thấy bé vẫn còn đói?
 Khi bạn cho bé bú sữa mà bé vẫn còn đói thì bé sẽ có những biểu hiện như liếm môi, mút chụt chụt, khóc khi mẹ rút bình sữa khỏi miệng, mút tay, đưa cả bàn tay vào miệng, cáu gắt, ọ ẹ, quay đầu về phía tay bạn khi bạn nựng bé… Lúc này, mẹ nên pha thêm  sua cho be nhưng không nên pha quá nhiều. 
Bé sẽ mút tay khi còn đói, bạn cần pha thêm sữa cho bé 
 Dấu hiệu bé đã đủ sữa 
- Bé thỏa mãn sau mỗi lần bú và không còn quấy khóc thì bé đã bú đủ lượng sữa cần thiết.
- Mỗi ngày, bé thay từ 5-6 tã (tã giấy) và 6-8 tã (tã vải).
- Trẻ tăng cân đều.
Nếu không biết lượng sữa bao nhiêu cho bé là đủ thì bạn hãy xin tư vấn của bác sĩ. Tùy vào số cân nặng, tình trạng sức khỏe, dinh dưỡng của trẻ mà bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên về lượng

Thứ Năm, 19 tháng 9, 2013

Lời khuyên cho các mẹ khi đưa con mình đi khám nhi

Một vài lời khuyên từ bác sĩ Lê Đình Phương cho những bà mẹ đưa con nhỏ đi khám bệnh.
1. Hãy lấy hẹn trước, nếu nơi bạn khám bệnh có tổ chức việc này. Việc khám bệnh theo hẹn sẽ tránh được chuyện cả trăm con người chen chúc, lay lắt nằm ngồi chờ đến lượt mình. Bạn không phải chầu chực lâu, và giảm được áp lực của đám đông lên người thầy thuốc.

2. Nếu không thật cần kíp, hãy đi khám vào buổi chiều. Một thói quen khá lạ của người Việt Nam là thích đi khám vào buổi sáng, trong khi các phòng khám lại thường vắng hoe từ sau giờ nghỉ trưa đến cuối giờ chiều. Thật vậy, nếu không vì một vài xét nghiệm cần thiết phải làm sau một đêm nhịn đói, bạn hoàn toàn có thể đến bệnh viện vào buổi chiều. Vừa đỡ mất công chờ đợi, vừa an tâm hơn nếu thầy thuốc có thể dành nhiều thời gian hơn cho bạn.
3. Tránh đi khám nhi vào các buổi sáng đầu tuần hay cuối tuần. Tin tôi đi, mọi thứ hai đầu tuần là cơn ác mộng của tất cả các thầy thuốc. Rồi không hẹn mà gặp, dường như mọi bệnh nhân đều đổ xô về bệnh viện trong ngày cuối tuần, kể cả những người bệnh triền miên như cao huyết áp, tiểu đường… Đã phải giải quyết những tồn đọng sau 2 ngày cuối tuần, hệ thống y tế lại càng quá tải với một làn sóng bệnh nhân vào ngày đầu tuần.
Cũng vì vậy, nên tránh ngày cuối tuần. Nhiều bệnh viện chỉ làm nửa ngày thứ 7, không đủ thời gian khảo sát cho thấu đáo là đương nhiên. Nhân viên nghỉ bù, ra trực, vô trực…, thiếu hụt nhân lực, chậm trễ là điều khó tránh. Đã có nhiều thống kê cho thấy tỉ lệ sai sót, và ngay cả tử vong tăng lên đáng kể trong các bệnh viện ở Mỹ vào ngày cuối tuần.
4. Hãy chuẩn bị tử tế hồ sơ của mình. Rất nhiều lần, tôi đã toát mồ hôi hột khi phải loay hoay lật từng trang xét nghiệm, bệnh án nhàu nát, thậm chí hôi hám, đầy kiến và mối mọt, mà bệnh nhân mang lại. Thật tệ, những người này không hề ý thức được, chuẩn bị hồ sơ cũ của mình cho tử tế, ngăn nắp, sạch sẽ… cũng là một cách tiết kiệm khá nhiều thời gian cho thầy thuốc. Và chắc chắn, một hồ sơ bệnh sử thông suốt, chu đáo sẽ dẫn đến nhiều thành công hơn cho cuộc khám bệnh hiện tại, chắc chắn là thế.
Nhưng mà có hồ sơ cũ, dù nhếch nhác bẩn thỉu cũng là đỡ. Khá nhiều gia đình, không hiểu do đâu, đi khám bệnh về là vứt ngay hồ sơ vào sọt rác. Hoặc không thèm mang theo trong những lần khám bệnh kế tiếp, “Có gì bác sĩ cứ cho làm lại từ đầu cho cháu, tôi không ngại tốn kém!”. Đây không phải là vấn đề tốn kém, mà người thầy thuốc cần nắm được diễn tiến của bệnh trong quá khứ, qua những bằng chứng giấy trắng mực đen. Với lại, dù có làm lại từ đầu, rất mất thời gian để xác định lại những chẩn đoán đã được có trong những lần khám trước. Đó là chưa kể nếu không có toa thuốc cũ, làm sao đoán được con bạn đã và đang uống thuốc gì nếu như bệnh nhân cứ hồn nhiên thế này: “Dạ, ổng cho tui uống 1 viên thuốc màu đỏ vào buổi sáng, nửa viên thuốc vàng vàng vào buổi tối” (?)
Hồ sơ bệnh án cũ là cực kỳ quan trọng, xin hay giữ nó như một bản CV, hay lý lịch sức khỏe của mình.
5. Hãy hòa nhã, lịch sự và tôn trọng những người cùng đi khám, cũng như với nhân viên y tế. Rất đơn giản, xin đừng hút thuốc, nói chuyện lớn tiếng, khạc nhổ, mở chuông điện thoại… nơi công cộng. Không cần áo đầm veston dạ hội, nhưng cũng xin đừng mặc áo ngủ quần đùi đi khám bệnh. Cũng chẳng cần trang điểm đậm như sắp đi chụp ảnh thời trang. Ví dụ nhé: đánh son môi, sơn móng tay chẳng hạn, đã che mắt thầy thuốc về triệu chứng thiếu máu hay tím tái, nếu có.
Bác sỹ Lê Đình Phương

Thứ Năm, 12 tháng 9, 2013

Số trẻ em đi khám mắc bệnh hô hấp, tiêu hóa tăng đột biến

(Dân trí) - Tại khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai, số bệnh nhi mắc các bệnh hô hấp cấp tính, tiêu chảy chiếm tới trên 50% số trẻ em tới khám nhi. Trong đó, nhiều trường hợp trẻ dưới 2 tuổi bị viêm phổi, tiêu chảy mất nước nặng phải nhập viện.
50% là bệnh hô hấp, tiêu hóa

Có mặt tại khoa Nhi (BV Bạch Mai) đúng giờ các bác sĩ đi buồng, thăm khám bệnh nhân, vào thuốc tại phòng bệnh, các phòng bệnh càng trở nên đông đúc, chật chội. Dù phòng có điều hòa, quạt nhưng cũng không thể làm dịu sự oi bức bởi số bệnh nhân quá đông đúc, phải nằm ghép 2 - 3 người một giường. Các bé nhễ nhại mồ hôi, người lớn thì phải luôn tay quạt cho trẻ.
Bệnh nhi phải nằm ghép 2 - 3 người một giường.

BS Nguyễn Thành Nam, Khoa Nhi BV Bạch Mai cho biết, hai tuần trở lại đây, lượng bệnh nhi đến khám tại bệnh viện có tăng từ 30 - 50%, chủ yếu là các bệnh liên quan đến hô hấp, tiêu hóa.
Hiện tại, trung bình một ngày phòng khám nhi tại Khoa khám bệnh (BV Bạch Mai) tiếp đón từ 250 - 300 trẻ tới khám, trong đó, hơn một nửa số này là các bệnh về đường hô hấp cấp tính, viêm mũi họng, sốt vi rút, tiêu chảy do vi rút…
Số lượng bệnh nhi khám đêm cũng tăng lên, trung bình 80 – 100 trẻ/đêm, có những đêm, số bệnh nhi tới khám cũng vượt cả con số này.
“Bình thường, lượng bệnh nhi khám đêm chỉ dao động 50 – 60 trẻ/đêm. Nhưng mấy ngày hôm nay, bác sĩ trực phải làm việc rất vất vả bởi số bệnh nhi đến khám quá đông, trong đó nhiều trẻ phải nhập viện vì có biến chứng nặng viêm phổi, mất nước. Có những hôm, 1 - 2 giờ sáng vẫn có bệnh nhân được gia đình đưa tới viện bởi sốt cao, khó thở”, BS Nam cho biết.
Nguyên nhân của tình trạng này là do sự thay đổi thời tiết như hiện nay cực “nhạy” với trẻ em. Với nền nhiệt ngày nắng hanh, trong khi sáng sớm và đêm thì trời lạnh, môi trường thuận lợi cho các loại vi rút gây bệnh phát triển và trẻ em là đối tượng có sức đề kháng yếu, dễ bị vi rút tấn công.
Nhiều ca viêm phổi nặng
Bệnh nhi Nguyễn Thúy Hằng (35 ngày tuổi) đã bước sang ngày thứ 4 điều trị viêm phổi nhưng tình trạng viêm phổi vẫn rất nặng, bé ho nhiều, tiết nhiều đờm, dãi, vẫn phải nằm theo dõi tại phòng cấp cứu, hút đờm dãi hàng ngày.
Số bệnh nhi đến khám, nhập viện tăng từ 30 - 50% khiến bệnh phòng quá tải, bác sĩ cũng phải quay như chong chóng để khám bệnh cho các bé.
Nhân viên y tế làm thủ thuật hút đờm dãi cho bệnh nhi sơ sinh viêm phổi.
Chị Nguyễn Thị Phong, mẹ bé Chị cho biết, trước đó 6 ngày, bé Hằng hơi có biểu hiện khịt mũi, xổ mũi, chị đã nhỏ muối sinh lý cho con hàng ngày nhưng không đỡ, mũi ngày càng khịt hơn kèm theo ho. “Bé cũng không hề bị sốt nên tôi không nghĩ con bị viêm phổi. Vốn định đưa con đi khám nhưng hai ngày đều gặp trời mưa nên trì hoãn, hơn nữa mình nghĩ chắc tại con sinh non nên vậy. Không ngờ, đến đêm 25/8, thấy con không thở được, cứ ngớp lên, quấy khóc vội đưa con đi viện thì bé đã bị viêm phổi, phải nhập viện điều trị”, chị Phong nói.
Bé Phạm Quỳnh Chi (11 tháng Hoàng Liệt, Hoàng Mai Hà Nội) cũng đang phải điều trị viêm phổi tại khoa nhi BV Bạch Mai được 3 ngày. Chị Phạm Thu Trang, mẹ bé Chi cho biết, sau một ngày con sốt cao liên tục, lên đến 39 độ C kèm nôn chị cho con nhập viện luôn mà bé đã bị viêm phổi. Trước đó, con chỉ húng hắng ho kèm sổ mũi.
BS Nguyễn Thành Nam cho biết, trong tổng số bệnh nhi phải nhập viện thì có tới 1/3 bệnh nhi là do viêm phổi, tiếp đó là tiêu chảy mất nước và các bệnh lý khác.
Hầu hết các ca bệnh đến khám và nhập viện do bệnh lý hô hấp đều có biểu hiện rõ rệt là hắt hơi, sổ mũi, ho ngày càng tăng, ho nhiều, có đờm, đau họng, viêm phế quản. Ở trẻ nhỏ thì có biểu hiện bỏ bú, khó thở, ho do tắc đờm. Đặc biệt là những trẻ hen phế quản, thời tiết này khiến tình trạng ho, rít vì hen rất nặng nề. Có những bé, cả một mùa hè không phải dùng xịt dự phòng hen, nhưng thời điểm này, dùng liên tục vẫn có cơn ho, rít và hen phế quản cũng bắt đầu tăng mạnh. Ở những trường hợp nhỏ dưới 6 tháng tuổi bệnh cũng diễn tiến nhanh cấp tính và thường phải nằm ở viện lâu hơn…
Chị L.K.O (mẹ bé N.T.P) ngồi đợi tư vấn hen cho biết, trước đó, con chị đã được bác sĩ kê kiểm soát hen. Bẵng đi một tuần chị đi công tác con không được dùng thuốc đều, đúng chiều qua (28/8), đón con đi học về chị thấy con có những cơn khó khở, khò khè không bình thường nên vội vàng đưa con tới viện khám.
Các bác sĩ cảnh báo, để phòng các bệnh viêm tai mũi họng, viêm đường hô hấp, tiêu chảy trong thời điểm này, cần tăng cường sức đề kháng cho trẻ bằng chế độ dinh dưỡng hợp lý, tăng cường trái cây, vitamin. Lưu ý nhiệt độ phòng cho trẻ, tránh tình trạng trẻ bị nóng hoặc quá lạnh. Ngoài ra, cũng cần có ý thức phòng tránh hiện tượng nhiễm chéo bệnh ngay trong cùng một gia đình. Vì hầu hết các bệnh lý này đều lây qua đường hô hấp, nên khi trong gia đình có người bị hắt hơi, xổ mũi cần có ý thức phòng tránh bằng cách che chắn khi ho, hắt hơi, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, đeo khẩu trang… để không lây bệnh sang các thành viên khác.
Cho trẻ ăn phong phú, uống đủ nước chơi ở nơi thoáng mát. Với những vật dụng mà trẻ hay tiếp xúc cần giặt giũ thường xuyên, phơi phóng khô ráo. Trong phòng ngủ của trẻ cần vệ sinh sạch sẽ, không nên dùng tấm trải sàn. Ngoài ra cũng cần chú ý tới những tủ sách lâu năm trong gia đình (khiến trẻ hít phải bụi, mốc từ sách mà bị viêm mũi dị ứng, lên cơn hen). Đã có rất nhiều trường hợp lên cơn hen cấp tính phải nhập viện sau khi cho trẻ chơi, đọc những quyển sách đó.
Với trẻ nhỏ, viêm mũi họng dị ứng, hắt hơi nhiều nên sử dụng nước muối sinh lý (trời lạnh thì ngâm trong nước ấm cho tan giá) để rửa mũi cho trẻ, giúp làm sạch đường thở, giảm bớt chất nhầy tồn đọng. Còn nếu thấy tình trạng trẻ sổ mũi kèm sốt, ho cần đưa đến viện khám, không tùy tiện dùng thuốc rất nguy hiểm cho trẻ.

Thứ Ba, 6 tháng 8, 2013

Đề phòng khi chọn sữa cho bé

Thông tin sữa Similac và Karicare nhiễm độc khiến nhiều bà mẹ lo đến “mất ăn mất ngủ”, bỏ ngay loại sữa này. Trong khi các siêu thị, đại lý lập tức rút sản phẩm khỏi kệ thì một số nơi vẫn bày bán, bất chấp cả quyết định thu hồi. Bạn nên cẩn hết sức thận trọng khi chọn mua sua cho be

Nhiều cửa hàng cố bán
Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa có công văn gửi Văn phòng Đại diện Abbott tại Việt Nam yêu cầu dừng ngay việc lưu thông và tiến hành thu hồi các sản phẩm sữa Similac nghi nhiễm khuẩn trên thị trường. Một số siêu thị đã tiến hành thu hồi, rút sản phẩm khỏi kệ hàng ngay lập tức. Tuy nhiên, trên thị trường các loại sữa này vẫn được bày bán tràn lan, cửa hàng vẫn ra sức giới thiệu sữa tốt và chào mời khách hàng dùng thử các loại sữa Similac. Trong khi đó, các loại sữa Karicare xách tay về Việt Nam cũng tràn ngập trên thị trường.
Dạo qua các cửa hàng bán sữa trên phố Xuân Thủy (Cầu Giấy), Phạm Văn Đồng (Từ Liêm), Tây Sơn (Đống Đa)... trên địa bàn Hà Nội sáng 5/8, các loại sữa Similac, Karicare nằm trong danh sách bị thu hồi vẫn được bày bán trên đầy trên quầy hàng. Các bà mẹ vẫn có thể tìm mua ở bất cứ ở đại lý nào trên phố.
Tại một cửa hàng tạp hóa tương đối lớn trên đường Phạm Văn Đồng, khi khách hỏi mua sữa cho trẻ 1 năm tuổi và yêu cầu tư vấn các loại sữa để chọn lựa, bà chủ của cửa hàng nhanh miệng giới thiệu: “Con em được 1 tuổi rồi à? Ở đây có nhiều loại sữa tốt nhưng loại Similac được nhiều người chuộng lắm. Tại cửa hàng chị, loại này cũng bán rất chạy”.
Để người mua yên tâm chọn lựa, bà chủ cửa hàng này còn tiếp thị rằng, sữa này không béo nhưng lại giúp trẻ tăng trí thông minh, có người chọn mua sữa này từ lúc mang thai đến lúc con 1-2 tuổi vẫn dùng. “Em cứ yên tâm mua đi không vấn đề gì đâu”, chị này đon đả.
Một số cửa hàng vẫn bày bán loại sữa Similac Gainplus Eye-Q không đảm bảo an toàn bất chấp đã có quyết định thu hồi (ảnh Bảo Hân)
Tại nhiều cửa hàng khác, sản phẩm Similac vẫn được bày bán tràn lan, vẫn vô tư chào mời khách. Chị Phương, chủ một cửa hàng tạp hóa trên đường Xuân Thủy (Cầu Giấy), cho biết, tất cả các sản phẩm sữa Similac được bán khá chạy tại cửa hàng. Khi PV nói chuyện sữa Similac GainPlus Eye-Q bị thu hồi thì chị Phương cho hay chưa nghe phía nhà cung cấp nói gì nên vẫn bán bình thường.
Tương tự, trên các trang mạng xã hội, các sản phẩm Karicare cho trẻ dưới 12 tháng tuổi (loại sữa vừa mới được thông báo có chứa Whey Protein bị nhiễm vi khuẩn Clostridium Botulinum) được bán khá phổ biến, khách hàng có thể lên mạng tìm mua, đặt hàng một cách dễ dàng.
Theo khảo sát của PV, giá sữa xách tay Karicare Aptamil 1 và 2 bán với giá 575.000 đồng/ hộp còn sữa Karicare Gold+ Follow on Formula số 2 được giao bán với giá 570.000 đồng.
Trong khi các cửa hàng vẫn còn bày bán tràn lan các loại sữa nhiễm độc thì một số siêu thị cho hay đã ngừng bán, thu hồi toàn bộ sản phẩm sữa Similac theo yêu cầu.
Chiều 5/8, siêu thị LOTTE Mart, cho biết đã kiên quyết hoàn trả lại tất cả những sản phẩm Similac GainPlus Eye-Q (loại hộp 400g và 900g) nhập từ công ty 3A bất kể số lô.
Bà Vũ Thị Hậu, Phó Tổng giám đốc chuỗi siêu thị Fivimart, cho biết, ngay sau khi có thông tin một số lô sữa Similac GainPlus Eye-Q (dành cho trẻ từ 1-3 tuổi) nhiễm vi khuẩn, ngày 4/8, toàn bộ hệ thống siêu thị Fivimart đã dừng bán và cho rút toàn bộ mặt hàng này khỏi kệ.

Các bà mẹ hoang mang không biết chọn sữa nào tốt cho con (ảnh SGTT)
Các bà mẹ hoang mang vì sữa ngoại
Trước thông tin liên tiếp về hai loại sữa của New Zealand nhiễm độc, nhiều bà mẹ mẹ tỏ ra hoang mang, lo lắng bởi sữa ngoại là mặt hàng được nhiều người tin dùng từ trước tới nay.
Chị Nguyễn Ngọc Tú ở ngõ 123 Xuân Thủy (Cầu Giấy, Hà Nội) sau khi nghe thông tin sữa Similac GainPlus Eye-Q bị nhiễm khuẩn, đứng ngồi không yên. “Không biết cháu nó có làm sao không nữa. Nghe bạn bè mách sữa này tốt, hai tháng nay tôi mua về cho cháu ăn. Giờ thấy hoang mang quá”, chị Tú nói.
Lo lắng hơn khi con ăn cả hai loại sữa Karicare và Similac, chị Thanh Tâm ở Đội Cấn (Ba Đình, Hà Nội) chia sẻ: “Tôi còn cẩn thận tìm hiểu, nghe người đi trước giới thiệu mong chọn được những loại sữa tốt cho con. Ai ngờ, ngay cả sữa nhập khẩu cũng nhiễm độc. Giờ thì chẳng biết nên tin dùng loại sữa nào?”.
“Cả đêm qua, hai vợ chồng chị không sao ngủ được vì lo cho sức khỏe của con. Sáng nay, ông bà nội gọi điện bắt đưa cháu đi khám tổng thể xem có bị ảnh hưởng gì tới sức khỏe không”, chị Tâm nói.
Rất nhiều bà mẹ khác cũng có chung tâm trạng khi con ăn các loại sữa do New Zealand sản xuất. Chị Thu Huyền tâm sự trên một diễn đàn: “Cháu nhà mình đang dùng Enfa, cũng nguyên liệu từ New Zealand, sản xuất tại Thái Lan. Tuy chưa bị phát hiện nhiễm độc nhưng mình thấy rất hoang mang. Gia đình đang cân nhắc để tìm một số loại sữa nội chứ sữa ngoại dạo này thấy phát hiện gian dối và nhiễm độc nhiều quá”.
Chị Huyền cho biết, mặc dù chỉ sản phẩm Similac GainPlus Eye-Q nhiễm độc nhưng một vài người bạn chị có con cũng dùng sản phẩm Similac nói rằng vì quá lo sợ đã đổ bỏ hết số sữa còn lại trong nhà và đổi cho con loại sữa khác.
Sau khi thông tin sữa nhiễm độc và bị thu hồi lan ra, nhiều bà mẹ cảm thấy bối rối, không biết chọn loại sữa nào cho con để đảm bảo an toàn bởi sữa ngoại thì liên tục nhiễm độc còn sữa nội thì cũng dính không ít scandal, đó là chưa kể sữa nội còn mập mờ nguồn gốc, chất lượng.
Vi khuẩn cực độc!
Theo TS Lâm Quốc Hùng, Trưởng phòng Giám sát ngộ độc thực phẩm (Cục An toàn Thực phẩm), vi khuẩn Clostridium Botulinum được phát hiện có nhiễm trong nguyên liệu whey protein concentrate thuộc dạng cực độc, chỉ cần vài phần triệu gam đủ để gây bệnh. Clostridium Botulinum có khả năng sống sót cao, tồn tại trong thời gian dài, thời gian ủ bệnh ngắn; có thể sống trong đồ hộp đã mở, thịt, cá hun khói… nhiều tuần.
Bệnh do vi khuẩn này gây ra khởi phát đột ngột với biểu hiện buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy nhẹ hoặc nhiều lần; khô miệng, ăn uống kém, mệt mỏi toàn thân. Bệnh toàn phát có triệu chứng nhìn mờ, nhìn đôi, giãn đồng tử, khó nuốt, khó nói, khó thở, táo bón, trướng bụng; không sốt, không có hội chứng màng não... Nhiễm độc nặng có thể tử vong do liệt cơ hô hấp.
Vi khuẩn Clostridium Botulinum có thể bị diệt ở nhiệt độ đun sôi 60oC trong 30 phút và các hóa chất khử trùng thông dụng. Để khử độc tố Clostridium Botulinum cần đun sôi 100oC trong thời gian ít nhất 15 phút.

Thứ Ba, 30 tháng 7, 2013

Bí quyết chọn sữa cho bé phù hợp với các lứa tuổi




  • Trẻ chỉ có sự phát triển toàn diện khi được phát triển cùng lúc cả thể chất, trí não và hệ miễn dịch.
  • Do đó, việc nghiên cứu và ứng dụng những phát hiện mới trong dinh dưỡng phải được quan tâm thích đáng và được ưu tiên đối với các sản phẩm sua cho be .

    Ví dụ như bổ sung các chất DHA, ARA, choline, betaglucan… những dưỡng chất mới cần thiết cho nhu cầu nhu dinh dưỡng của trẻ, hỗ trợ phát triển trí não và hệ miễn dịch, giúp trẻ khỏe mạnh, từ đó tăng khả năng học hỏi. Những sản phẩm này phải được phát triển và sản xuất dựa trên những bằng chứng khoa học cụ thể, phải phù hợp với các tiêu chuẩn của các tổ chức y tế, dinh dưỡng nhi khoa uy tín như: WHO (Tổ chức Y tế Thế giới), EFSA (Ủy ban An toàn Thực phẩm châu Âu) và phải được công nhận về lợi ích của nó đối với sức khỏe và sự phát triển của trẻ.

    Hiện chưa ai nói được tên nhãn hiệu sữa nào là tốt nhất, tốt nhì... vì hầu hết các loại sua cho be cùng chủng loại thì giá trị dinh dưỡng và thành phần chính gần như tương đương nhau. Loại sữa phù hợp với trẻ này chưa chắc phù hợp với trẻ khác do mỗi cơ thể có khả năng tiêu hoá – hấp thu khác nhau và mỗi trẻ có khẩu vị, sự vận động, bệnh lý khác nhau. Vì vậy, sữa tốt nhất phải là loại sữa phù hợp với trẻ nhất.

    Sữa cho bé dưới 6 tháng tuổi: ví dụ như Similac, Enfalac, SMA, Dielac1, cô gái Hà Lan step1, Lactogen1, Dumex 1, Guigoz 1, NAN 1 …

    - Loại sữa này phù hợp cho trẻ sơ sinh (có cân nặng lúc sanh trên 2.500g) tới sáu tháng tuổi vì dễ tiêu hóa và có tỉ lệ canxi/photpho = 2:1, tỉ lệ này tối ưu cho thận của trẻ nhỏ và tăng cường hấp thụ canxi.

    - Cung cấp đầy đủ các chất dinh dưỡng khi trẻ bú được 150ml/kg cân nặng/ngày.

    Sữa cho bé từ 6 - 12 tháng tuổi: ví dụ như Enfapro, Gain, cô gái Hà Lan step 2, Dielac 2...

    Trẻ sau 6 tháng tuổi cần được cho ăn giặm đa dạng với đầy đủ bốn nhóm thực phẩm gồm chất béo, tinh bột, đạm, rau và trái cây. Sự tăng cân của trẻ không còn phụ thuộc nhiều vào chế độ sữa như trẻ dưới 6 tháng tuổi. Trẻ chỉ cần bú 500-800ml sữa/ngày là đủ, phụ thuộc vào cân nặng hiện tại của trẻ.

    Sữa cho bé trên 1 tuổi: ví dụ như cô gái Hà Lan 123, Enfagrow, Dielac3, Dugro, Nestlé 1+......
    Có thể chia ra loại trên 3 tuổi và trên 6 tuổi do tùy theo nhu cầu ưu tiên chất dinh dưỡng theo lứa tuổi như nhiều canxi hơn, nhiều chất giúp tăng cường chống nhiễm khuẩn hơn, nhưng nói chung thì tương đối không khác nhau nhiều và sự lựa chọn không cần chặt chẽ quá do trẻ còn ăn thêm nhiều thực phẩm khác nữa. Trẻ cần uống khoảng 300-500ml sữa/ngày.

    Một số lưu ý khi chọn sua cho be:

    Bà mẹ nên tham khảo ý kiến nhân viên y tế và dựa vào khả năng kinh tế của mình để quyết định mua 1 loại sua cho be. Khi mua nên lưu ý:

    • Sữa còn trong hạn sử dụng: thường được ghi ở dưới đáy hộp.

    • Hộp sữa nguyên vẹn không bị méo hoặc có vết lõm, được bảo quản ở nơi mát, không bị phơi ngoài nắng. Có những hộp sữa còn hạn sử dụng nhưng do người kinh doanh bảo quản không tốt nên khi mở có mùi khó chịu thì không được cho trẻ uống.

    Cách pha chế:

    Chỉ dùng muỗng lường có trong hộp. Thông thường 1 muỗng gạt pha với 30ml nước hoặc 60ml (đối với loại có muỗng lường lớn gấp đôi). Dùng nước ấm cho vào bình tới số lượng cần thiết, sau đó mới cho sữa vào và lắc đều. Dốc ngược bình sữa chảy từng giọt tiếp nhau là tốt, chảy thành tia là lỗ núm vú quá lớn hoặc ngược lại từng giọt chậm là quá nhỏ. Nhỏ vài giọt vào lưng bàn tay nếu thấy ấm là vừa cho trẻ bú. Khi đã mở hộp sữa cần dùng trong vòng 1 tháng.
    Nguồn bài viết: hoanganbaby.com.vn/
  • Thứ Sáu, 24 tháng 12, 2010

    Thành công và những thách thức trong cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em


    ND - Sức khỏe của trẻ em là sự quan tâm sâu sắc của mỗi gia đình. Tình trạng dinh dưỡng trong những năm đầu cũng là nền tảng quan trọng của sức khỏe trong cả cuộc đời. Ở Việt Nam, tình trạng dinh dưỡng của trẻ em còn nhiều vấn đề trầm trọng vì ảnh hưởng bởi nhiều năm chiến tranh và kinh tế thấp kém. Năm 1985 cứ hai trẻ em Việt Nam thì có một trẻ bị suy dinh dưỡng và điều đó ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe, tăng tỷ lệ mắc bệnh và tăng nguy cơ tử vong.

    Đứng trước vấn đề nghiêm trọng đó, giảm suy dinh dưỡng trẻ em, nâng cao tình trạng dinh dưỡng đã được chỉ rõ trong nghị quyết của Đại hội Đảng, nghị quyết của Quốc hội và là một chỉ tiêu quan trọng của phát triển xã hội của đất nước. Các can thiệp phòng chống suy dinh dưỡng ở Việt Nam đã được triển khai rất sớm và từ năm 1998 đã trở thành một dự án thuộc chương trình mục tiêu y tế quốc gia. Chính phủ đã giao cho Bộ Y tế đóng vai trò nòng cốt với sự tham gia của các viện, vụ, các bệnh viện và hệ thống y tế địa phương gồm sở y tế, trung tâm sức khỏe sinh sản, trung tâm y tế dự phòng, y tế dự phòng tuyến huyện, trạm y tế xã và y tế thôn bản.

    Trong mười năm qua, hoạt động phòng chống suy dinh dưỡng đã được triển khai tại 100% xã phường trên cả nước và trở thành một hoạt động xã hội với sự phối hợp của ngành y tế, các bộ ban ngành và chính quyền địa phương các cấp và nhiều tổ chức xã hội trong nước và quốc tế. Các hoạt động bao gồm chăm sóc dinh dưỡng cho bà mẹ và trẻ em, giáo dục truyền thông cho phụ nữ mang thai, bà mẹ có con dưới năm tuổi, theo dõi đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em và triển khai các can thiệp phục hồi dinh dưỡng cho trẻ em suy dinh dưỡng ở vùng miền núi, vùng khó khăn. Với nhiều nỗ lực và cố gắng đó, Việt Nam đã đạt được những thành tích quan trọng trong giảm suy dinh dưỡng trẻ em, tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân của trẻ em dưới năm tuổi từ 38,7% (năm 1998) xuống còn 18,9% (năm 2009). Trên 1,5 triệu trẻ em thoát khỏi tình trạng suy dinh dưỡng. Kết quả này đã vượt mức kế hoạch đề ra trong nghị quyết của Đại hội Đảng toàn quốc lần thứ mười (giảm xuống dưới 20% vào năm 2010).

    Bên cạnh những thành tích cơ bản về giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân, Việt Nam vẫn tiếp tục đối mặt với những vấn đề về dinh dưỡng trẻ em rất nghiêm trọng. So với các nước khác trong khu vực, chúng ta mới chỉ tập trung đến giảm suy dinh dưỡng về cân nặng, chưa có đủ điều kiện về nguồn lực để triển khai các can thiệp giảm suy dinh dưỡng thấp còi. Bên cạnh đó, các can thiệp phục hồi dinh dưỡng cho trẻ bị suy dinh dưỡng nặng, phòng chống thừa cân béo phì và dinh dưỡng trong hệ thống trường học cũng chưa có điều kiện để triển khai đầy đủ. Nếu nhìn vào các vấn đề dinh dưỡng ở trẻ em, chúng ta có thể thấy các vấn đề là nghiêm trọng, đa dạng và dàn trải ở tất cả các địa phương trên cả nước.

    Về chiều cao của trẻ em Việt Nam: Hiện tại tỷ lệ suy dinh dưỡng về chiều cao của trẻ em còn là một vấn đề hết sức nghiêm trọng với 31,9% trẻ em bị suy dinh dưỡng về chiều cao (năm 2009). Suy dinh dưỡng thấp còi là một dạng suy dinh dưỡng mãn tính, để lại hậu quả lâu dài về thể chất khi trưởng thành, dễ mắc phải các bệnh khi trưởng thành như: thừa cân béo phì, đái tháo đường... Tổ chức y tế thế giới đã khuyến nghị hai nhóm đối tượng quan trọng cần được tăng cường dinh dưỡng để giảm suy dinh dưỡng thấp còi là phụ nữ mang thai và trẻ em dưới hai tuổi. Giảm suy dinh dưỡng thấp còi sẽ trực tiếp cải thiện tầm vóc, thể lực, cải thiện giống nòi người Việt Nam.

    Những can thiệp phục hồi dinh dưỡng cho trẻ em bị suy dinh dưỡng nặng là rất cần thiết để bảo đảm sự sống, giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em. Việc chăm lo đến dinh dưỡng cho trẻ em ở các vùng thiên tai bão lũ cũng cần có những chiến lược và can thiệp đặc hiệu, các sản phẩm đầy đủ chất dinh dưỡng phải được coi là ưu tiên hàng đầu trong cứu trợ cho người dân, đặc biệt là cho trẻ em, đối tượng đang trong giai đoạn phát triển và cần được quan tâm nhất.
    Vấn đề thừa cân béo phì ở trẻ em đang tăng nhanh, tỷ lệ này chung trên cả nước ở trẻ em từ 0 đến năm tuổi đã ở mức 5%. Ở các thành phố lớn như Hà Nội, TP Hồ Chí Minh tỷ lệ này đã ở mức 9 đến 12%. Đây là một vấn đề mà các nước phát triển trên thế giới đang phải đối mặt và nếu chúng ta không sớm khởi động các giải pháp và can thiệp thì việc tăng lên các bệnh mãn tính không lây ở người trưởng thành liên quan đến dinh dưỡng như cao huyết áp, đái tháo đường, ung thư... sẽ đến trong một tương lai không xa.
    Dinh dưỡng học đường cho đến nay cũng chưa được triển khai đầy đủ và có chất lượng trên diện rộng, đây là một can thiệp quan trọng vào giai đoạn tăng trưởng nhanh, đóng góp quan trọng vào sự phát triển thể lực của trẻ em.

    Để giải quyết những vấn đề cấp bách nói trên vì một đất nước với những con người khỏe mạnh, cần thiết phải có những chiến lược và giải pháp tổng thể về dinh dưỡng trong giai đoạn tới trong đó các vấn đề về tình trạng dinh dưỡng trẻ em cần được quan tâm và đẩy mạnh hoạt động can thiệp ở tất cả các vấn đề đang tồn tại. Các can thiệp cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em cần được tiến hành liên tục, bền bỉ trong nhiều năm vì mục tiêu phát triển lâu dài. Cần thiết phải đẩy mạnh các hoạt động dinh dưỡng trên toàn quốc, đồng thời có những giải pháp đặc thù cho từng vùng, đặc biệt ở vùng khó khăn.

    Những thành tích trong giai đoạn vừa qua là không nhỏ, tuy nhiên những thách thức trong thời gian tới cũng rất lớn. Với một chiến lược đúng đắn, sự phối hợp mạnh mẽ của các bộ ngành, các tổ chức xã hội và sự nỗ lực của các địa phương, chúng ta tin tưởng rằng sau mười năm nữa trẻ em của chúng ta ít tử vong vì suy dinh dưỡng hơn, trẻ em Việt Nam sẽ cao hơn, khỏe mạnh hơn... Đó là nền tảng của sức khỏe trong suốt cuộc đời, đó cũng là niềm vui, hạnh phúc của mỗi gia đình và của đất nước ta.



    Nhiều mẫu “cháo dinh dưỡng” bị nhiễm vi sinh


    TT - Kết quả kiểm nghiệm của Viện Vệ sinh y tế công cộng TP.HCM trên 49 mẫu “cháo dinh dưỡng” được bày bán tại chín quận trong TP có tới 42,9% bị nhiễm vi sinh và đa số không đạt tiêu chuẩn về năng lượng, hàm lượng protid, lipid.

    Hàng chục loại “cháo dinh dưỡng” bị nhiễm vi sinh như cháo BB, cháo HM, cháo BTB... được bày bán ở lề đường quanh chợ, gần các trường mầm non hoặc các khu dân cư, thậm chí cả trong bệnh viện.

    Nhiễm vi sinh nhưng vẫn đắt hàng

    Tại khu vực gần chợ Bà Chiểu (Q.Bình Thạnh) có hai nơi bán “cháo dinh dưỡng” dạng đóng gói. Trưa 28-6, khi thấy chúng tôi ghé vào tiệm bán “cháo dinh dưỡng” trên đường Vũ Tùng, P.2, Q.Bình Thạnh, TP.HCM, một người đàn ông chạy ra bảo giờ này chỉ còn hai gói thôi. Vừa nói người bán hàng vừa mở chiếc thùng giữ ấm màu đỏ đưa hai gói cháo BTB gồm cháo thịt và cháo cá lóc để chúng tôi lựa chọn...

    Chúng tôi chạy xe đến tiệm tạp hóa trên đường Nguyễn Xuân Ôn, P.2, Q.Bình Thạnh gần đó. Tiệm tạp hóa này bán “cháo dinh dưỡng” B. Chủ tiệm bảo mới lấy hàng để bán cho buổi chiều nên còn nhiều loại cháo như cháo cua, cháo tôm, cháo cá lóc, cháo lươn, cháo nghêu, cháo thịt heo... để khách tha hồ lựa chọn. Chị kể mỗi ngày bán được 20-30 gói cháo.

    Chỉ một đoạn ngắn trên đường Nơ Trang Long (Q.Bình Thạnh) đã có đến ba đại lý “cháo dinh dưỡng” nấu sẵn, cháo được hâm nóng trên bếp sẵn để múc vào hộp nhựa bán cho khách hàng.

    Tiện lợi nhưng dễ ngộ độc

    Sản phẩm “cháo dinh dưỡng” có những ưu điểm như tiện lợi, rẻ tiền, lúc nào mua cũng có nên đang được nhiều gia đình có con nhỏ ưa chuộng. Chị T.T.L.A., 26 tuổi, kể chị bận bịu đi làm suốt, con lại ăn ít nên vợ chồng chị thường mua “cháo dinh dưỡng” dạng gói cho con ăn để đỡ mất thời gian.

    Theo bác sĩ Huỳnh Văn Tú, vào thời điểm tháng 10-2009, Bộ Y tế, Cục An toàn vệ sinh thực phẩm đã chỉ đạo việc lấy mẫu phân tích, kiểm tra hàm lượng chất bảo quản natri benzoat trong các mẫu “cháo dinh dưỡng” trong nước. Kết quả cho thấy có sự hiện diện của natri benzoat, một chất bảo quản có tác dụng diệt vi khuẩn và nấm mốc.

    Qua quá trình tư vấn cho các bà mẹ đưa con đến khoa dinh dưỡng Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM khám bệnh, bác sĩ Nguyễn Thị Hoa - trưởng khoa - cho biết nhiều bậc cha mẹ nghe tên “cháo dinh dưỡng” tưởng cháo có đầy đủ chất nên rất thích mua về cho trẻ ăn. Tuy nhiên, không phải cơ sở chế biến “cháo dinh dưỡng” nào cũng đảm bảo chất lượng nên bác sĩ Hoa khuyên các bà mẹ chịu khó nấu cho trẻ ăn là tốt nhất.

    Nhiều năm qua, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM vẫn tiếp nhận những cháu dưới 2 tuổi vào viện trong tình trạng ói, tiêu chảy mà theo người nhà kể lại thì trước đó bệnh nhi đã ăn “cháo dinh dưỡng”. Chẩn đoán của các bác sĩ cho những trường hợp này là ngộ độc thức ăn nghi ngờ do “cháo dinh dưỡng”.

    Ăn “cháo dinh dưỡng” dễ bị suy dinh dưỡng!

    Mới đây, Viện Vệ sinh y tế công cộng TP.HCM đã công bố kết quả xét nghiệm trên 49 mẫu “cháo dinh dưỡng” nấu ăn liền (có và không có thương hiệu), dưới dạng có bao gói sẵn và dạng rời cho vào bịch, hộp, được bày bán ở các quận 3, 6, 8, 11, Thủ Đức, Tân Bình, Gò Vấp, Bình Thạnh, Tân Phú. Kết quả kiểm nghiệm cho thấy đa số các mẫu không đạt về tiêu chuẩn năng lượng, hàm lượng protid và lipid.

    Cụ thể, có 57,1-75,5% số mẫu có hàm lượng protid, lipid và năng lượng không đạt so với tiêu chuẩn quy định. Ngoài ra, tính cân đối về năng lượng của các mẫu này cũng không đạt. Các mẫu “cháo dinh dưỡng” này chứa nhiều glucid nhưng lại ít lipid hơn mức cần thiết. Theo bác sĩ Huỳnh Văn Tú (Viện Vệ sinh y tế công cộng) - người thực hiện nghiên cứu này, nếu bữa ăn của trẻ 1-3 tuổi chỉ gồm những thành phần trong “cháo dinh dưỡng” mà không được bổ sung các chất dinh dưỡng khác, nhất là protid và lipid, thì bữa ăn sẽ mất tính cân đối, không đủ năng lượng và nếu dùng “cháo dinh dưỡng” lâu ngày, trẻ có thể bị suy dinh dưỡng.

    Kết quả kiểm nghiệm còn cho thấy có đến 42,9% số mẫu cháo bị nhiễm ít nhất một loại vi sinh. Trong đó, có 42,9% mẫu cháo có Coliforms vượt mức cho phép, 26,5% số mẫu bị nhiễm E.coli (một loại vi khuẩn chỉ điểm vệ sinh cho thấy môi trường sản xuất kinh doanh của các mẫu “cháo dinh dưỡng” này đã bị ô nhiễm) và 6,1% số mẫu bị nhiễm Staphylococcus aureus. Chưa kể có đến 81,6% số mẫu không đạt tất cả bốn chỉ tiêu lý hóa chủ yếu và tổng cộng 93,9% số mẫu không đạt tất cả chín chỉ tiêu hóa lý, vi sinh chủ yếu.

    Theo bác sĩ Tú, nếu thích dùng “cháo dinh dưỡng” cho tiện lợi, người tiêu dùng không nên xem “cháo dinh dưỡng” là thức ăn hoàn chỉnh mà nên bổ sung thành phần dinh dưỡng, đặc biệt là lipid, protid để hạn chế hậu quả suy dinh dưỡng khi cho trẻ nhỏ sử dụng sản phẩm này trong thời gian dài.

    THÙY DƯƠNG